Россия (СССР)
Отечественный врач-рентгенолог.
Подростком принял участие в Великой отечественной войне, позже окончил медицинский институт в Донецке.
Для докторской диссертации Леонид Борисович Наумов проанализировал свыше 20 000 больных, истории болезни которых и рентгенограммы он хранил в течение всей жизни.
Свои принципы клинического мышления врача-рентгенолога по постановке диагноза в рентгенодиагностике Л.Б. Наумов творчески перенёс на другие медицинские специальности.
На основе как анализа статистики ошибок диагнозов врачей, так и на основе диссертации, а потом книги Л.В. Ланды: Алгоритмизация в обучении, М., «Просвещение», 1966 г., 523 с., Л.Б. Наумов разработал: Алгоритм Дифференциальной Диагностики (АДД) многих внутренних болезней.
В 1970 году Леонид Борисович Наумов впервые в СССР организовал в Новосибирском мединституте кафедру педагогики и оптимизации высшего медицинского образования.
В 2005 году, анализируя процесс обучения и работы врачей, Л.Б. Наумов писал: «Увы, чудес не бывает! Студент и молодой врач не в состоянии выполнить ту сложнейшую умственную работу, которую до него не выполнили его учителя – профессора, доценты, ассистенты, авторы учебников и руководств, высококвалифицированные специалисты, люди, привыкшие к напряжённому интеллектуальному труду.
Стало быть, проблема в том, чтобы разработать такую методику мышления, которая обеспечит любому учащемуся, в том числе, и студенту-медику, последовательный переход от более простых к более сложным ступеням познания истины. Причём, этот методический инструмент должен каждый раз обеспечивать преобразование «как самого типа мышления учёных, так и всей системы отвечающих ему способов и приемов мышления, методов познания».
И это преобразование должно происходить у всех без исключения, кому по роду профессиональной работы надо решать задачи «трёхэтажной» трёхэтапной мыслительной сложности […] Студенты, врачи и даже преподаватели-клиницисты часто совершают диагностические ошибки. И никакие красивые идеи не помогают. Даже Ленинские. Даже многократно повторённые и накрепко внушённые всем и каждому.
Что же надо сделать, чтобы повысить эффективность мышления, чтобы уменьшить число диагностических ошибок, чтобы улучшить качество диагностики и лечения больных?
Напрашивается единственный ответ. В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ НУЖНО ЭФФЕКТИВНО УПРАВЛЯТЬ МЫШЛЕНИЕМ УЧАЩИХСЯ».
Алгоритмы диагностики Л.Б. Наумова – помимо его помощи больным, быстро выявляли некомпетентность многих медиков, что вызывало сопротивление его идеям в медицинской среде и в 1984 году, замученный проверками и угрозами, новатор уволился из Новосибирского медицинского института.
К недостаткам традиционного медицинского подхода диагностики, приводящего, по данным Л.Б. Наумова, ежегодно к 150 000 смертей в США - можно отнести:
«1. Сотни методов медицинского исследования;
2. Десятки тысяч симптомов всех болезней;
3. Сотни тысяч критериев диагностики;
4. 10 000 нозологических единиц (по принятой в СССР номенклатуре болезней);
5. Память студента-медика и врача;
6. Конкретный больной;
7. Нозологическая единица, сопоставление с картиной которой создает у студента или врача впечатление о наличии данной болезни у данного больного;
8. Врачебное диагностическое заключение (констатация конкретной нозологической единицы)».
Используя известные свойства алгоритмов, Л.Б. Наумов пошёл путём не бесконечной детализации и увеличения числа отдельных симптомов (которые могут быть общими у отдельных болезней), а путём объединения симптомов в синдромы, а уже потом внутри каждого синдрома - разграничения диагносцируемых болезней только по отличающимся признакам.
Вот как сам автор описывает синдромный принцип диагностики:
«1. Небольшое число синдромов при поражения данного органа (системы). Межсиндромная дифференциальная диагностика и выявление ведущего синдрома;
2. Небольшое число патологических процессов внутри каждого синдрома. Выделение по ряду решающих признаков наиболее вероятного патологического процесса;
3. Небольшое число болезней, различных по этиологии или характеру данного патологического процесса при данном ведущем синдроме. Выделение по решающим симптомам наиболее вероятной этиологии или характера данного патологического процесса;
4. Небольшое число нозологических единиц данной этиологии внутри данного патологического процесса при данном ведущем синдроме. Выделение по решающим симптомам наиболее вероятной нозологической единицы - диагноз болезни;
5. Немногие стадии (фазы) болезни каждой нозологической единицы. Выделение по решающим симптомам наиболее вероятной фазы заболевания, его осложнений и исходов;
6. Полное врачебное диагностическое заключение – окончательный диагноз болезни, осложнения, исходы».
В результате экспериментов удалось выяснить, что подобный подход позволяет ставить медицинские диагнозы точнее, быстрее и избегать многочисленных диагностических ошибок».
В конце 1990 года Леонид Борисович Наумов переехал в Израиль.
Регистрация на конференц
Страница конференции во ВКонтакте: 
