Изменённые состояния сознания
Изменённые состояния сознания человека
ПсихофизиологияПсихофизиологические эффекты человека
X
Эйфоризирующий эффект наркотических веществ в описании С.К. Бондыревой
«Поскольку эффект наркотика имеет гедонический характер, можно сделать вывод, что наркотическое вещество обладает сродством с теми образованиями (отделами, участками) центральной нервной системы, которые являются морфологической основой гедонического ядра психики.
По-видимому, наркотик вмешивается в обмен веществ в этих образованиях и постепенно изменяет его таким образом, что нормальное их функционирование в его отсутствие затрудняется. Принципиальная возможность именно такого хода событий подтверждается опытами выращивания нервных клеток в культуре ткани с добавлением морфина. При этом характерно, что, с одной стороны, в части клеток происходят деструктивные изменения, с другой - «при хроническом введении клетки начинают переносить такие дозы морфина, от которых гибнут контрольные клетки культуры нервной ткани. Морфин становится в значительной мере необходимым для метаболизма клеток. В хронических опытах резкое прекращение введения морфина в питательную среду приводит к гибели большей части нейронов» (Морозов Г. В., Морфинизм, М., 1984 г., с. 115-117). Логично предполагать, что в культуре тканей в отсутствие морфина гибнут в первую очередь нейроны, имеющие наиболее близкое отношение к центрам (и функции) подкрепления: именно они обладают наибольшей чувствительностью к этому веществу и скорее прочих становятся наркозависимыми.
Морфологическая основа гедонического ядра психики, видимо, не компактна, а рассредоточена в различных частях мозга и вместе с тем обладает функциональной целостностью - родственностью функции и, вероятно, нервными, а также, возможно, и гуморальными путями. Во всяком случае, у животных реакцию самораздражения удаётся вызвать при вживлении электродов в различные и достаточно многочисленные участки мозга.
При исследовании мозга человека были выявлены чёткая иерархия и вариативность гедонически значимого эффекта стимуляции различных зон. При раздражении 360 точек из общего числа 643 наблюдались эффект расслабления, переживание благополучия в сочетании с легкой сонливостью; при раздражении 31 точки больные ощущали лёгкость, испытывали удовольствие, часто улыбались; при раздражении 8 точек отмечалась чрезвычайно интенсивная эйфория; при раздражении 3 точек появлялись ощущения типа оргазма с последующим рефракторным периодом и отказом больных от продолжения стимуляции; раздражение 200 точек сопровождалось тревогой, печалью, подавленностью или страхом; раздражение 38 точек давало неустойчивые (по знаку) результаты - вызывало то приятные, то неприятные ощущения (см.: Sem-Jacobsen С. W. Depth-electrographic stimulation of the human brain and behavior. Springfield, 1968. р. 222).
Первое «прочувствование» специфического эйфоризирующего эффекта наркотического вещества вполне может рассматриваться как признак того, что в центральной нервной системе начинающего наркомана уже сформировалась (в основном) новая морфофункциональная «территория», объединенная этим эффектом.
Эта «территория» может рассматриваться как морфофункциональная основа устойчивого патологического состояния центральной нервной системы и психики, свойственного больным наркоманией. Она может рассматриваться и как «территория» новой доминанты, определяющей отныне ход его желаний, мыслей, поступков, а также и как некая функциональная система, ориентированная на достижение эйфории как таковой (а не в результате успешности достижения какого-либо иного потребного результата), на стимуляцию центров положительного подкрепления как системообразующий фактор. О её размерах и характере можно судить по компонентам эйфорического состояния.
Оно включает собственно гедонический базис (приятность как таковую) и её распространение на восприятие человеком окружающей обстановки и своего собственного тела.
Здесь следует отметить:
- повышение порогов восприятия интероцептивных нервных импульсов, в результате чего возникает ощущение невесомости тела, легкости, «парения»);
- характер отношения к окружающим, а именно возникновение состояния, которое можно определить как наркотическую эмпатию;
- характер мышления, в первую очередь, изменение соотношения логического и наглядно-образного мышления, оценки объектов мышления; - Влияние на потребностно-мотивационную сферу: торможение прочих желаний, побуждений, намерений, общую умиротворённость.
Следовательно, здесь происходит гедоническая (наркогенная) модуляция всех этих процессов, выступающая в роли фактора объединения их в некую морфофункциональную целостность. Это хорошо согласуется с выводом о том, что «под влиянием повторных стимуляций резко активируется зона стимуляции, приобретает свойства доминантного очага со всеми вытекающими отсюда последствиями «притягивания» возбуждения и появления таким образом эмоциональной реакции при стимуляции исходно нейтральной зоны за счет дистальной активации собственно эмоциональной зоны» (Бехтерева Н.П., Здоровый и больной мозг человека, Л., 1988 г., с. 113).
При развитии наркомании происходит стимуляция гедонического ядра центральной нервной системы с последующим появлением эмоциональных реакций, а также и гедоническое насыщение различных психических процессов. В целом сам характер эйфории позволяет судить о глубине и широте охвата наркотическим эффектом психики человека, т.е. о «весомости» захватываемой наркотиком морфофункциональной «территории».
Характер и глубина свойственных состоянию эйфории ощущений и переживаний запоминаются индивидом очень надолго, если не на всю жизнь, и при отсутствии критического к ней отношения начинают служить ориентиром в его поведении. Память от гедонического эффекта наркотика становится механизмом формирующегося устойчивого патологического состояния центральной нервной системы, свойственного наркомании. Наркотик может действовать одновременно в нескольких местах, на несколько различных участков мозга - звеньев системы подкрепления. Вместе с тем характер воздействия модифицируется индивидуальными особенностями (можно говорить о «внутривидовой вариативности строения эмоционального мозга человека» (Бехтерева Н.П. Указ. соч. с. 111) и разновидностью наркогенного вещества (алкоголь, различные наркотики, токсические вещества).
Судя по клиническим описаниям, эйфория впервые возникает как бы вдруг, она неожиданна для человека (хотя последний и предполагает заранее нечто приятное, основываясь на рассказах более «опытных» знакомых) и имеет индивидуальную окраску, совпадая у различных индивидов лишь в главном. Не случайно многие наркоманы, имея возможность выбора, пытаются найти «свой» наркотик, останавливая выбор окончательно именно на нём, другие же постоянно испытывают различные наркотики и разнообразные их сочетания, не останавливаясь на чём-то определённом.
